As lesões ou cavidades nos dentes nem sempre são cáries. A doença cárie envolve um processo de desmineralização causado pela presença de colônias de bactérias, provocando desde manchas brancas até grandes cavidades. No entanto, a perda de estrutura dentária também pode ocorrer por outras vias, caracterizando as chamadas lesões não cariosas.
A boca — composta por músculos, dentes e saliva — atua no início do nosso processo digestivo. Esse ambiente precisa estar em homeostase (equilíbrio) para manter a saúde. Um dos fatores que podem alterar esse bom funcionamento é o pH. Quando a boca apresenta características muito ácidas, ocorre a erosão química (ou biocorrosão) da superfície dos dentes. A saliva age para neutralizar essa acidez por meio de sua “capacidade tampão”, promovendo hidratação e reposição de cálcio. Porém, diante de uma acidez elevada e constante, a saliva perde sua eficácia. Essa acidez pode ter origem no estômago (intrínseca) ou na dieta (extrínseca), expondo os dentes a um ambiente que facilita a perda de minerais e acelera a evolução de outras causas de desgaste. Um cenário com pH ácido agrava todos os outros processos de perda de estrutura dental.
É natural que ocorra algum desgaste nos dentes ao longo da vida. A força da musculatura e o contato direto entre os dentes geram um processo fisiológico chamado atrição. Além disso, o trauma oclusal (força mastigatória excessiva ou mal distribuída) pode causar microfraturas na estrutura dentária próxima às gengivas, resultando em cavidades conhecidas como abfrações. Já a abrasão é causada pelo atrito de elementos externos, como técnicas de escovação incorretas e o uso de cremes dentais muito abrasivos. A abrasão costuma ser ainda mais agressiva quando combinada com o processo de erosão química.
É fundamental conversar com seu dentista para diagnosticar a causa exata dessas lesões. No entanto, algumas condutas ajudam a prevenir e melhorar essas condições:
Escovação e tempo de espera:
Não fique longos períodos sem escovar os dentes, para evitar a acidez gerada pela placa bacteriana. Porém, após consumir alimentos ou bebidas ácidas, aguarde cerca de 30 minutos antes de escovar. Isso permite que a saliva neutralize o pH e evita que você esfregue o esmalte que foi amolecido pelo ácido.
Técnica e produtos:
Utilize uma boa técnica de escovação (orientada pelo profissional) e escolha escovas de cerdas macias com cremes dentais de baixa abrasividade.
Atenção à salivação:
Se sentir a boca constantemente seca (redução na salivação), procure um dentista imediatamente, pois a saliva é o principal fator de proteção dos dentes.
Cuidados com a dieta:
Nos intervalos entre as refeições, opte por alimentos saudáveis e sem açúcar. Reduza a frequência e evite o excesso de consumo de bebidas ácidas (como vinhos e refrigerantes). O uso contínuo de certas medicações e de drogas lícitas ou ilícitas também pode provocar lesões não cariosas.
Atenção ao estômago:
O sistema gastrointestinal tem um papel central na acidez bucal. Condições como refluxo, regurgitação, bulimia, episódios de azia e efeitos colaterais de medicamentos trazem o ácido estomacal para a boca.
O controle de todos esses possíveis fatores evita que seus dentes fiquem propensos ao desgaste, à sensibilidade e a outras consequências irreversíveis.
